18/6/17

RELACIÓN TDAH Y ALTERACIÓN EN LA TRANSMISIÓN DE DOPAMINA

Una investigación con ratas hiperactivas ha encontrado que tienen una mayor resistencia ante determinados fármacos que, en situaciones normales, deberían reducir este comportamiento. Los resultados apuntan a una alteración en el funcionamiento del sistema dopaminérgico en casos de hiperactividad.

El experimento se llevó a cabo en tres tipos de ratas, Wistar, Wistar Kyoto (WKY) y ratas hipertensas espontáneas (SHR), esta última caracterizada por su hiperactividad e impulsividad. Una vez al día, durante 40 sesiones, se les entregaba pequeñas bolas de comida en diferentes períodos para que desarrollaran polidipsia, es decir, la necesidad exagerada de beber. La segunda fase consistió en repetir el programa durante tres meses pero esta vez suministrando, dos veces a la semana, metilfenidato y dextroanfetamina, cuya función principal es liberar dopamina en la región intersináptica, el espacio disponible entre neuronas dopaminérgicas. A diferencia de las ratas Wistar y WKY, las ratas SHR –hiperactivas– mostraron menor sensibilidad a los fármacos y sólo pudieron dejar de beber compulsivamente con una dosis muy elevada.

Según los autores, estas conductas adjuntivas o inducidas por programa no son tan diferentes de las conductas no inducidas o reforzadas directamente porque el comportamiento es similar y porque la explicación de alteración dopaminérgica podría ser la misma.


Íbias J, Miguéns M, Pellón R

11/6/17

BENEFICIOS DEL ABORDAJE TERAPÉUTICO EN LOS TRASTORNOS DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL

En la actualidad, el hecho de que existen dificultades de integración sensorial de base neurológica y que éstas condicionan gravemente el desarrollo de las personas que las sufren, está aceptado y reconocido como evidente por la gran mayoría de profesionales del campo sociosanitario. No obstante, en cuanto a tratamientos efectivos para abordarlas, hay más controversia y desconocimiento, ya que existe la crítica generalizada de que las intervenciones alternativas a la farmacológica no constan con la suficiente evidencia científica que demuestre de forma cuantitativa y empírica los resultados obtenidos a través de ella. Consecuentemente, cuando los síntomas y repercusión en la calidad de vida derivados de una integración sensorial distorsionada son realmente limitantes para la persona, se acaba recurriendo al tratamiento farmacológico como único abordaje posible, con los efectos secundarios que ello conlleva, debido al desconocimiento de enfoques terapéuticos efectivos, como la terapia ocupacional basada en el enfoque de la integración sensorial.



[REV NEUROL 2017;64 (Supl. 1):S0-S77]

4/6/17

ESTUDIO SOBRE EL ENFOQUE DEL TDAH EN NEUROPEDIATRÍA EN ESPAÑA

Objetivo. Conocer el estado actual del enfoque del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) entre los neuropediatras.

Sujetos y métodos. Se realizó una encuesta telemática que recogía información preliminar sobre el interés, las dificultades en el manejo y el tratamiento del TDAH a los 437 socios de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica.

Resultados. Respondió un 32,49% de los cuestionarios enviados, con una importante variabilidad geográfica. El 97,89% afirmó que el 50% de sus consultas eran niños con trastornos de aprendizaje y TDAH. Respecto a quién iniciaba el tratamiento para el TDAH en su área, la mayoría contestó que el neuropediatra (57,97%), seguido del psiquiatra infantil (34,78%) y del pediatra de atención primaria (5,31%). Respecto a las mayores dificultades para la valoración inicial de los niños con sospecha de TDAH, se citaron la falta de un estudio psicopedagógico por parte de la escuela (49,79%), seguido de la falta de tiempo en la consulta (29,11%). Sobre las dificultades en el seguimiento, la mayor queja se produjo por la falta de coordinación entre los profesionales, la escuela y los padres. Respecto a la medicación, la mayoría de los pacientes se encontraba en tratamiento con algún tipo de metilfenidato de liberación prolongada, un porcentaje estable utilizaba metilfenidato de liberación inmediata como tratamiento único o combinado, y se observó en un rango inferior el uso de clonidina y atomoxetina, y un incipiente uso de lisdexanfetamina. La adhesión al tratamiento farmacológico al año fue alrededor del 80%.

Conclusiones. Es necesario avanzar en la capacitación y educación continua de nuestros especialistas neuropediátricos en el manejo del TDAH, y en homogeneizar la práctica clínica y la coordinación con educación en el territorio español.


28/5/17

EL CEREBRO DE LAS PERSONAS CON TDAH SUFRIRÍA UN RETRASO EL EL PROCESO DE MADURACIÓN

El cerebro de las personas con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) muestra alteraciones en su estructura y un nivel de maduración inferior al de las personas de su edad que no sufren esta patología, según ha demostrado el estudio más grande realizado hasta ahora en el campo de la neuroimagen vinculada a este trastorno.

El estudio ha analizado imágenes del cerebro obtenidas por resonancia magnética de 1.713 pacientes con TDAH y de 1.529 personas sin este trastorno, con edades entre 4 y 63 años. Se han buscado diferencias en siete estructuras del cerebro profundo: el núcleo accumbens, el núcleo caudado, el putamen, el hipocampo, el globo pálido, el tálamo y la amígdala.

Estudios anteriores habían apuntado a un volumen más pequeño del núcleo accumbens, el núcleo caudado y la amígdala, y ahora también se han encontrado diferencias en el hipocampo y el putamen. Además, se ha observado que la diferencia en la medida de determinadas partes profundas del cerebro tiende a desaparecer en los pacientes adultos. Esto confirmaría que el TDAH es un trastorno del cerebro, como son otras enfermedades psiquiátricas (depresión, trastorno bipolar), fruto de un retraso en la maduración de este órgano.

En este sentido, la afectación de la amígdala, estructura cerebral vinculada a la regulación emocional y a la hiperactividad, así como la del núcleo accumbens, que forma parte del proceso de recompensa, y del hipocampo, que tiene un papel en la regulación de la motivación y las emociones, es vital a la hora de romper tabús sobre esta patología.



Hoogman M, Bralten J, Hibar DP, Mennes M, Zwiers MP, Schweren LS, et al.

19/5/17

TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO EN LA NIÑEZ DEJARÍA HUELLA EN LAS CONEXIONES NEURALES

Un nuevo estudio ha concluido que el cerebro de los niños que han sufrido un trastorno por estrés postraumático (TEPT) presenta diferencias estructurales que no se observan en el cerebro de los niños típicos, por lo que los efectos nocivos asociados con este trauma infantil podrían conducir a cambios duraderos en la función cerebral.

Los investigadores emplearon imágenes de resonancia magnética por tensor de difusión para comparar la estructura cerebral de 24 niños chinos con TEPT y 23 sujetos control. Todos habían experimentado el terremoto de 2008 en Sichuan. Ambos grupos de niños mostraron diferencias significativas en la red de conexiones neurales del cerebro.

Según los autores, el grupo con TEPT tenía cambios sugerentes de una reducción en la eficiencia local (p = 0,0498) y global (p = 0,0274) de la red, debido a daños o desconexiones entre regiones vinculadas. La puntuación en la escala clínica autoadministrada de TEPT se correlacionaba negativamente con la eficiencia nodal del giro parietal superior izquierdo (r = –0,446; p = 0,043). 


Fuente: http://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2016160907
Neurologia.com

12/5/17

IDENTIFICAN ÁREAS DEL CEREBRO AFECTADAS DURANTE LA HIPNOSIS

Una investigación ha revelado el efecto de la hipnosis sobre tres áreas del cerebro. El hallazgo ha sido posible gracias a la resonancia magnética funcional del cerebro de 57 personas sanas durante sesiones de hipnosis guiadas, similares a las que se aplican clínicamente para tratar la ansiedad, el dolor o los traumas.

En general, sólo alrededor de un 10% de la población puede ser hipnotizada fácilmente. De la muestra, 36 personas obtuvieron elevadas puntuaciones constantes en pruebas de hipnosis (‘altamente hipnotizables’), mientras que 21 puntuaron en el extremo inferior de la escala de capacidad de ser hipnotizados. El cerebro de cada individuo fue analizado en cuatro condiciones diferentes: en reposo, recordando algo y durante dos sesiones de hipnosis distintas.

En primer lugar, se observó una disminución de la actividad cerebral en la corteza del cíngulo anterior dorsal, un área implicada en la empatía o las emociones. En segundo lugar, se registró un aumento de las conexiones entre la corteza dorsolateral prefrontal y la ínsula, y también se observó una reducción de las conexiones entre la corteza dorsolateral prefrontal y la red en modo automático (red funcional cerebral más importante en estado de reposo), que incluye la corteza prefrontal medial y la corteza cingulada posterior.

Esta disminución de la conectividad probablemente refleje una desconexión entre las acciones de alguien y su conciencia de dichas acciones, un tipo de disociación que permitiría realizar actividades sugeridas sin ser consciente de ellas. 


Fuente:http://cercor.oxfordjournals.org/content/early/2016/07/27/cercor.bhw220.abstract
Neurologia.com

5/5/17

HACER EJERCICIO AERÓBICO DE FORMA REGULAR POSIBILITA QUE SE MANTENGA MEJOR LA ATENCIÓN

Nuevas evidencias científicas confirman que existe una clara asociación entre la práctica continuada de ejercicio aeróbico y la atención sostenida, una función cognitiva de alto nivel inherente a todos los procesos cognitivos. Los hallazgos sugieren que los sujetos que practican ejercicio presentan un funcionamiento bidireccional entre el sistema nervioso central y autónomo más eficiente, o lo que es lo mismo, entre el cerebro y el corazón.

El objetivo principal del estudio fue investigar la asociación entre la práctica crónica de ejercicio físico y la función cognitiva (atención sostenida en particular), así como evaluar los mecanismos fisiológicos que subyacen a dicha relación en adultos jóvenes de 18-35 años. Se abordó con una aproximación novedosa que combinaba medidas de comportamiento de potenciales corticales evocados y medidas de funcionamiento del sistema nervioso autónomo como la respuesta cardíaca asociada a eventos.

Los investigadores compararon dos grupos de adultos jóvenes: uno con un alto nivel de condición física y otro con un estilo de vida sedentario, durante la realización de una tarea cognitiva de vigilancia psicomotora de 60 minutos. Los hallazgos electrofisiológicos demostraron que el buen nivel de condición física cardiovascular se relacionaba con actividad cerebral sugerente de una mejor capacidad general para asignar recursos atencionales en el tiempo. Los participantes con alto nivel de condición física mantuvieron una mayor amplitud en el potencial P3 (comúnmente asociada a la capacidad de focalizar eficientemente la atención) a lo largo de la tarea en comparación con los participantes sedentarios, quienes incluso mostraron una reducción en la amplitud a medida que transcurría el tiempo realizando la tarea. 


Fuente:http://www.nature.com/articles/srep27556
Neurologia.com

28/4/17

LAS NIÑAS SERÍAN MÁS RESISTENTES AL ESTRÉS OXIDATIVO Y A LOS PROCESOS INFLAMATORIOS QUE LOS NIÑOS

Por primera vez se ha demostrado la existencia de una asociación entre el sexo del neonato y su capacidad para afrontar el estrés oxidativo y los procesos inflamatorios. Las niñas recién nacidas presentan una mayor defensa antioxidante y un menor daño oxidativo en las membranas celulares que los niños, además de unas mayores actividades enzimáticas antioxidantes, es decir, responden mejor al estrés.

Los científicos trabajaron con una muestra formada por 56 mujeres sanas embarazadas, de las que 27 dieron a luz a niños y 29 a niñas. Tras el parto, los investigadores obtuvieron muestras de sangre de la vena y arteria del cordón umbilical y del neonato, que se procesaron adecuadamente para los análisis de estrés oxidativo y evaluación de la señalización inflamatoria.

Los resultados obtenidos indicaron que las niñas se enfrentan mejor al estrés oxidativo y la inflamación, ya que poseen unos sistemas enzimáticos más maduros en el momento del nacimiento, limitando el daño a las células y mejorando su metabolismo celular. Por ello, el sexo del neonato se postula como un factor que influye en el desarrollo de patologías futuras. 


Fuente: http://www.nature.com/pr/journal/vaop/ncurrent/full/pr2016112a.html
 Neurologia.com

21/4/17

PODRÍAN PRESENTARSE AUMENTOS DE SÍNTOMAS DEL ESPECTRO AUTISTA POR LA EXPOSICIÓN PRENATAL AL PARACETAMOL

Un nuevo estudio ha encontrado que el paracetamol, empleado ampliamente durante el embarazo, tiene una fuerte asociación con síntomas del espectro autista en niños varones y con síntomas relacionados con inatención e hiperactividad en ambos sexos.

Los investigadores seleccionaron a 2.644 parejas madre-hijo en un estudio de cohorte de nacimientos en España. El 88,8% fueron evaluados cuando el niño tenía un año de edad, y el 79,9%, cuando tenían cinco años. A las madres se les preguntó sobre el uso de paracetamol durante el embarazo (nunca, esporádico o persistente). El 43% de los niños evaluados al año de edad y el 41% de los evaluados a los cinco años fueron expuestos a paracetamol en algún momento durante las primeras 32 semanas de embarazo. Cuando se evaluaron a los cinco años, los niños expuestos tenían un riesgo un 41% mayor de síntomas de hiperactividad/impulsividad que los no expuestos. Los niños y niñas expuestos de forma persistente mostraron un peor rendimiento en el Conner’s Kiddie Continuous Performance Test, que mide la falta de atención, la impulsividad y la velocidad de procesamiento visual. Los varones expuestos de manera persistente al paracetamol presentaron un incremento de dos síntomas del espectro autista, comparado con varones no expuestos.

Según los autores, el paracetamol actúa sobre los receptores de cannabinoides en el cerebro. Dado que estos receptores normalmente ayudan a determinar cómo las neuronas maduran y se conectan entre ellas, el paracetamol podría alterar estos procesos. Además, el cerebro masculino parece ser más vulnerable a influencias dañinas durante las primeras etapas de la vida. 


Fuente: http://ije.oxfordjournals.org/content/early/2016/06/27/ije.dyw115.long
Neurologia.com

14/4/17

ASOCIAN EL METILFENIDATO CON EVENTOS CARDIOVASCULARES, PRICIPALMENTE ARRITMIAS CARDÍACAS EN JÓVENES CON TDAH

El metilfenidato, un fármaco habitualmente empleado para el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), podría aumentar el riesgo de arritmia cardíaca poco después de su administración en una persona joven.

Los investigadores examinaron posibles asociaciones del metilfenidato con eventos cardiovasculares usando datos de una base nacional de seguros de salud de Corea del Sur. Se recogieron datos de 114.647 niños de 17 años o más jóvenes, que habían recibido recientemente la prescripción de metilfenidato para su TDAH. De todos ellos se reportaron 1.224 eventos cardiacos entre 2008 y 2011, que incluían arritmias cardíacas, hipertensión, infarto de miocardio, ictus isquémico o insuficiencia cardíaca.

Se observó un incrementó del 61% del riesgo de sufrir arritmia cardíaca en todos los períodos de tratamiento con metilfenidato, en especial durante los dos primeros meses de tomar el fármaco. El riesgo más elevado se dio en un plazo de tres días tras el inicio del tratamiento.

Los investigadores no encontraron un aumento significativo en el riesgo de infarto de miocardio en esos niños, ni tampoco en el riesgo de hipertensión, ictus isquémico o insuficiencia cardíaca.

Los niños con una enfermedad cardíaca congénita pueden ser los más afectados por el fármaco, por lo que debe vigilarse la presión arterial y el ritmo cardíaco en estos niños para ayudar a mitigar el riesgo potencial. 


Fuente: http://www.bmj.com/content/353/bmj.i2550.long
Neurologia.com

7/4/17

LA VOZ MATERNA ACTIVA REGIONES RELACIONADAS CON LA FUNCIÓN SOCIAL, LAS EMOCIONES Y EL RECONOCIMIENTO FACIAL

Estudios de resonancia magnética demuestran que la voz de una madre activa ciertas regiones cerebrales de su hijo involucradas en el procesamiento de las emociones y las recompensas, las funciones sociales y el reconocimiento facial. Esta reacción neurológica sólo se observa para la voz materna, no de otras mujeres.

En el estudio participaron 24 niños de 7-12 años (edad media: 10,2 años) que eran criados por su madre biológica. Todos ellos tenían un cociente intelectual superior a 80 y ninguno padecía trastornos del desarrollo. Los progenitores respondieron a preguntas sobre las habilidades de comunicación de su hijo, lo que incluía su capacidad de interactuar y relacionarse con los demás.

Luego se grabó a las madres de los niños mientras decían tres palabras sin sentido. No querían usarse palabras que tuvieran significado porque eso habría activado un conjunto de circuitos cerebrales completamente distinto. Dos madres cuyos hijos no participaron en el estudio, y que no conocían a ninguno de los participantes, también grabaron su voz mientras decían las tres palabras sin sentido.

A medida que los niños escuchaban las grabaciones de su madre y de las mujeres desconocidas, se tomaron imágenes de resonancia magnética de su cerebro. Se halló que los niños podían identificar a su propia madre con una precisión del 97%, incluso tras escuchar una grabación que duraba menos de un segundo. Varias regiones del cerebro de los niños se activaban más con el sonido de la voz de su madre que con la voz de la mujer desconocida. Los niños con unas conexiones más potentes entre esas regiones cerebrales cuando escucharon la voz de su madre también tenían unas capacidades de comunicación social más fuertes. 


Fuente: http://www.pnas.org/content/113/22/6295.long
Neurologia.com

31/3/17

SEGÚN UN ESTUDIO LOS NIÑOS CON BUENA FORMA FÍSICA Y AERÓBICA TIENEN MEJOR SALUD CEREBRAL Y HABILIDADES COGNITIVAS QUE SUS COMPAÑEROS CON CONDICIÓN FÍSICA MENOS BUENA

El nuevo estudio no examinó ninguna habilidad del pensamiento, sino que observó la sustancia blanca del cerebro, que facilita la interconexión entre las distintas regiones cerebrales. Los investigadores escanearon los cerebros de 24 niños de 9 y 10 años de edad, en concreto secciones del cuerpo calloso, la corona radiada yel fascículo longitudinal superior y hallaron que la sustancia blanca era distinta en los niños con una mejor forma física, una señal potencial de un cerebro mejor conectado. Unos niveles mejores de forma física podrían fomentar el flujo sanguíneo, aumentar el tamaño de ciertas áreas del cerebro y mejorar la estructura de la sustancia blanca.

Estos hallazgos refuerzan la importancia de la buena forma aeróbica durante el desarrollo y conducen a oportunidades adicionales de actividad física dentro y fuera del ámbito escolar.

Fuentes:
http://journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fnhum.2014.00584/full
neurologia.com

24/3/17

LOS NIÑOS CON AUTISMO PARECEN PRESENTAR UNAS INTERCONEXIONES CEREBRALES CON MENOR FLEXIBILIDAD

Cuando la mayoría de los niños hacen una tarea, se activan varias conexiones cerebrales, y pruebas de imagen han mostrado que esta activación neuronal es menor en los niños con autismo. Esta menor flexibilidad a menudo provoca dificultades cuando los niños con autismo se enfrentan a situaciones nuevas. Saber cómo responde el cerebro de forma distinta en estos casos podría facilitar que las transiciones fueran más sencillas para estos niños.

En un nuevo estudio, los investigadores realizaron resonancias magnéticas a 34 niños con autismo y 34 niños con desarrollo normal mientras descansaban y mientras realizaban una tarea: resolver problemas de matemáticas o distinguir unas caras de otras. La idea era incluir tareas que resultarían difíciles de forma significativa para los niños autistas junto con otras que no. Los niños con autismo se desenvolvieron igual que los demás niños en las tareas. No obstante, en una serie de conexiones cerebrales que se sabe que son importantes para el cambio de una tarea a otra, los niños con autismo mostraron una 'flexibilidad' cerebral menor que la de los niños que se desarrollaban con normalidad. Los investigadores también hallaron una conexión entre la gravedad de las conductas restrictivas o repetitivas y el grado de inflexibilidad.

Para los autores, estos hallazgos podrían ayudar a elaborar nuevas terapias dirigidas a favorecer la flexibilidad cerebral mediante estrategias, herramientas y juegos que mejoren el cambio de una tarea a otra.

Fuentes:
http://cercor.oxfordjournals.org/content/early/2014/07/22/cercor.bhu161.abstract
neurologia.com

24/2/17

CURSO DE REFLEJOS PRIMITIVOS PARA EDUCACIÓN INFANTIL

CURSO BRMT INFANTIL


BLOMBERG RHYTHMIC MOVEMENT TRAINING PARA PREESCOLAR


FECHA: 25 y 26 de marzo


 En este curso de 2 días  se enseñan la base de los movimientos rítmicos de una forma similar a la que se hace en el nivel 1. Este curso nos enseña cómo usar los movimientos rítmicos en niños de 3 a 6 años, reconocer y evaluar los reflejos primitivos que afectan al desarrollo motor, emocional y mental de los niños en edad preescolar. Los movimientos rítmicos y juegos están adaptados especialmente para integrar los reflejos en los niños en edad preescolar.
Características del curso:
  • El desarrollo de los sentidos en el feto y en el bebé
  • El cerebro triuno
  • El tronco encefálico
  • El cerebelo
  • Los ganglios basales
  • El desarrollo motor en los bebés
  • Efectos de restringir la libertad de movimientos en el bebé
  • Efectos de las microondas de los teléfonos móviles y de la tecnología inalámbrica
  • Trabajo con los movimientos rítmicos
  • La importancia de los movimientos exactos
  • El cerebro de mamífero o el sistema límbico
  • Como ayudar en las reacciones emocionales de la BRMT
  • El neocortex
  • La importancia de cerebelo y del sistema de activación reticular para la función del neocortex
  • Síntomas de un cortex prefrontal dañado
  • Reflejos primitivos: evaluación e integración
    • El reflejo tónico laberintico
    • El reflejo Landau
    • El reflejo tónico simétrico del cuello
    • Reflejo espinal galant
    • El reflejo anfibio
    • El reflejo de babinsky
    • El reflejo tónico asimétrico del cuello
    • El reflejo de Babkin palmomenton
    • El reflejo de agarre
    • El reflejo del miedo paralizador
    • El reflejo del moro
Precio: 240 €
Horas: 14 horas divididas entre sábado (mañana y tarde) y domingo (mañana)

LUGAR: Cambados (Pontevedra)


Requisitos: Este curso está destinado tanto a padres y madres como a profesionales del campo de la medicina, educación, psicología, fisioterapia, optometría u otras terapias.
NO SE NECESITAN CONOCIMIENTOS PREVIOS


Imparte Eva Bartolomé:
Diplomada en Fisioterapia y licenciada en Psicología Clínica y Psicología de la Educación por la UNED. Terapeuta de BRMT.
Actualmente trabaja como fisioterapeuta en SACYL y como psicóloga y terapeuta de BRMT en centro privado.
Organiza diferentes charlas informativas para padres y profesionales en colegios y asociaciones.